Ультразвуковое ииследование в акушерстве
Вряд ли кто-то будет сомневаться в том, что внутриутробное развитие — один из важнейших периодов в жизни человека. От того, как он будет проходить, зависит многое — не только здоровье, но зачастую и психологические составляющие будущей личности. В этот же период закладываются предпосылки и многих болезней, которые можно распознать заранее — а некоторые даже предотвратить - с помощью методов ультразвуковой диагностики.
Здравствуй, мама, это я!
Первый триместр. Чаще всего в это время женщина приходит на УЗИ с целью узнать причину задержки менструации — и с тайным ожиданием встречи. При этом первом свидании мама сможет увидеть лишь маленький пузырек (плодное яйцо) в полости матки. В этом пузырьке сосредоточена целая Вселенная — новая человеческая жизнь. Но на самом деле перед врачом в этот момент стоит и другая важная задача: ему нужно удостовериться, что эта жизнь развивается в нужном месте и нет риска получить тяжелые последствия от внематочной беременности. Уже после недельной задержки можно установить срок беременности, рассчитать даты последующих скрининговых исследований и — что волнительней всего — примерную дату родов.
Кстати, предварительно Вы можете посчитать «возраст» своей беременности самостоятельно — от даты начала последних месячных. Это так называемый акушерский срок. Если он больше 6 недель, то при ультразвуковом исследовании можно увидеть эмбриональный диск — с регистрируемым сердцебиением. Да, в это время уже слышно, как бьется крохотное сердце!
В это время могут случиться и осложнения беременности: гипертонус матки и отслойка плодных оболочек (часто это сопровождается болями и кровянистыми выделениями). И тут ультразвуковая диагностика даст акушеру-гинекологу бесценную информацию, которая позволит ему назначить верное лечение и сохранить здоровье матери и ее малыша.
Смотри, мама, я здоров!
Первый скрининговый срок - акушерское УЗИ на 11 — 13,6 неделе беременности.
Для начала давайте определимся, что обозначает это царапающее слух слово — скрининг. Это всего лишь комплексное обследование. На сроке 11-13,6 недель с его помощью можно определить, есть ли у малыша признаки ВПР — врожденных пороков развития. Да, это означает, что вам нужно шагнуть на следующую ступень своего развития как родителя — уже теперь, когда ребенок еще находится внутри вас. Мы все осознаем риски: загрязненная окружающая среда, некачественное питание, наследственные болезни — все это напрямую может повлиять на процесс развития органов малыша. В 11-13,6 недель проводится детальный осмотр всех органов и систем плода. УЗИ, проведенное в этот период, может сказать, есть ли у ребенка врождённые пороки и аномалии развития органов и систем, нужно ли подозревать наличие хромосомных болезней. На самом деле, значимых отклонений, которые можно распознать, проходя скрининговое исследование, достаточно много. Некоторые из них делают прогноз на жизнь и здоровье сомнительными, другие могут быть очень опасны, если уже сейчас не предпринять каких-то мер. Но родительский долг в это время — узнать правду и принять решение, если эта правда для вас стала неожиданностью.
Помните, что любая информация — это не приговор, современная медицина развивается быстро, меняются методы лечения. В любом случае, стоит помнить, что если у вас родится ребенок с особенностями развития, это потребует от вас преданного и самоотверженного родительского труда, который, возможно, продлится до конца ваших дней. Позволите ли вы придти человеку в этот мир, научитесь сами и научите ли его радоваться несмотря ни на что — все зависит от вашего выбора.
На этом же сроке проводится цервикометрия — исследование длины шейки матки и состояния внутреннего зева для исключения опасного состояния - ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности), когда шейка матки постепенно раскрывается и (в запущенных и не диагностированных случаях) происходит выкидыш.
Какой же я красавец!
Наступает второй триместр. С 16 недели акушерского срока беременности возможно без ошибок определить пол ребенка. А дальше подходит второй скрининговый срок - 18-21 неделя акушерского срока беременности. Органы малыша к этому моменту уже вполне сформировались и выросли, а значит уже проще оценить, правильно ли они развиваются. Врач пристально исследует сердце, легкие, кишечник, селезенку, желудок, печень и желчный пузырь, почки и мочевой пузырь. Оценит структуру мозга, проанализирует строение лицевой части черепа и мягких тканей лица. Посмотрит, насколько ровный позвоночник, проверит форму и размеры грудной клетки, ребер. Область передней брюшной стенки исследуется, чтобы исключить наличие грыжи. Состояние ручек и ножек можно оценить, наблюдая, как работают суставы при движении, замеряя длину и толщину трубчатых костей.
Особое внимание в это время уделяют структуре и расположению плаценты, оценивают длину и состоятельность шейки матки, тонуса миометрия. Проводится ультразвуковое исследование пуповины, околоплодных вод и допплерометрия (УЗДГ и ЦДК маточно -плацентарного и фето-плацентарного кровотоков).
Мама, у нас все в порядке!
Третий скрининговый срок - УЗИ в акушерских сроках 30 – 34 недель.
В третьем триместре настает время понять, как плод располагается относительно шейки матки, достаточное ли питание он получает: не выявленная вовремя внутриутробная гипотрофия плода часто становится причиной психосоматической и интеллектуальной задержки развития ребенка в последующие годы жизни. Продолжается оценка состояния плаценты, количества и качества околоплодных вод, опять проходит допплерометрия (УЗДГ и ЦДК маточно-плацентарного и фето-плацентарного кровотоков). Также исследование на этих сроках поможет вовремя заметить гестоз — осложнение беременности, при которых важно своевременно провести лечебные мероприятия.
Мама, я готов!
Акушерское УЗИ перед родами в сроках 35 – 40 недель
Еще немного, и вы увидите своего малыша не с помощью датчика на экране монитора, а собственными глазами. Пришла пора проверить, все ли готово к первой и самой важной работе в его жизни — к родам. Располагается ли плацента там, где ей положено, занял ли малыш удобную для рождения позу, нет ли обвития пуповины, какой вес набрал ребенок... Всю эту информацию важно знать, чтобы понять, как вести себя во время родов, чтобы помочь малышу родиться здоровым и чтобы ваш совместный труд увенчался безоблачной радостью.
На любом сроке беременности
Очень часто при возникновении проблем в течении беременности ультразвуковое исследование опережает любые лечебные мероприятия — и акушер-гинеколог назначает лечение, только имея на руках данные ультразвуковых исследований. Именно поэтому УЗИ на современном оборудовании, которое проведет квалифицированный специалист играет такую важную роль на любом сроке беременности.
В нашем медицинском центре Вы можете пройти все виды акушерского УЗИ на любых сроках беременности. Исследования проводятся опытными врачами ультразвуковой диагностики на современной УЗИ - аппаратуре, специализирующейся на акушерских исследованиях.
Все виды УЗИ при беременности в «Семейной клинике «Арника» подразумевают:
- Обязательное медицинское заключение о состоянии плода (протокол УЗИ в двух экземплярах, отпечатанных на компьютере).
- Запись на DVD фрагментов (видеоклипов) исследования плода (проводится как отдельный вид услуги)
- Приветствуется присутствие папы или родственников при проведении исследования.
- Вся информация, полученная во время осмотра, делается доступной для пациента: переводится с медицинских терминов на понятный для пациента язык.
Вся информация об обращении за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иные сведения, полученные при обращении в медицинский центр, сохраняется в тайне.