Действительно, с такой проблемой сталкивается немало семей, около 8— 15% по данным мировой статистики. И причиной могут быть различные нарушения, как у женщины, так и у мужчины, или у обоих партнеров.
Говорить о каких либо проблемах, считать семейную пару бесплодной можно, если беременность не наступает в течение 1 года регулярной открытой половой жизни (без применения средств контрацепции). Если беременность не наступила в течение 2-3 месяцев – паниковать рано.
Если все же мы говорим о бесплодии, то оно бывает разное. В первую очередь, различают абсолютное бесплодие (когда причиной являются неизлечимые, необратимые изменения в половом аппарате мужчины или женщины, например, отсутствие или врожденные аномалии развития половых органов, тяжелые травмы и т.д.), и относительное, причины которого можно устранить современными методами. Также для диагностики и лечения важно знать, является бесплодие первичным (беременность никогда не наступала) или вторичным (если у женщины была хоть одна беременность, не зависимо от ее исхода: роды, выкидыш, внематочная беременность и др.) А дальше, нужно понимать, что нарушение может быть на любом этапе работы репродуктивной системы.
У женщины могут быть:
- нарушения менструального цикла (созревания яйцеклетки и овуляции) из-за гормонального сбоя (эндокринное бесплодие),
- может быть затруднено или невозможно попадание яйцеклетки из яичника в матку из-за непроходимости маточных труб (трубное бесплодие),
- возможны изменения в самой матке, не позволяющие эмбриону прикрепиться (миома матки, полипы эндометрия, гиперплазия или гипоплазия эндометрия и т.д.).
Мужское бесплодие может наступать по причинам:
- сексуальных расстройств,
- нарушения эякуляции,
- нарушения сперматогенеза (в результате травм, инфекций, гормональных проблем, воздействия каких-либо токсических веществ, например, после химиотерапии, или в результате облучения…).
Исследование эякулята– обязательный этап в обследовании бесплодной пары для исключения мужского фактора.
Еще одной причиной бесплодия может быть нарушение в иммунной системе мужчины или женщины, из-за чего начинают вырабатываться антитела против сперматозоидов. Они мешают нормальному движению сперматозоидов и оплодотворению яйцеклетки (иммунологическое бесплодие).
Причиной бесплодия могут быть и генетические, хромосомные нарушения у одного из партнеров. Конечно, возможно сочетание сразу нескольких факторов, затрудняющих наступление долгожданной беременности. А иногда так и не удается найти причину бесплодия, и тогда говорят о так называемом идиопатическом бесплодии или бесплодии неясного генеза.
Это далеко не полный перечень. Но и он дает понять, что чтобы узнать, «почему аист пролетает мимо», нужно тщательное обследование мужчины и женщины. От этого во многом зависит и результат лечения. Лечение бесплодия требует упорства и терпения, как от пациентов, так и от врачей, доверия и ответственности. Чем больше информации о себе вы сможете предоставить врачу (о результатах предыдущих обследований, о перенесенных воспалительных заболеваниях, операциях, вредных привычках и т.д.), тем эффективнее будет наше сотрудничество. Чем раньше семейная пара обратится к специалисту репродуктологу – тем выше их шансы на рождение детей.