Гистероскопия матки - что это?
 С греческого языка это слово переводится как «осматривать матку». Гистероскопия является гинекологическим обследованием с применением специального прибора, гистероскопа. Он позволяет визуально рассмотреть слизистую оболочку матки изнутри без проколов и надрезов.

Кроме того, данная методика дает возможность устранить  патологические образования в полости органа, маточных трубах или шейке. 

Осмотр полости матки при помощи миниатюрной видеокамеры многократно повышает точность исследования и позволяет прицельно удалить патологические образования, не оставляя шансов рецидиву заболевания. 

"Офисная" гистероскопия в Красноярске

Показания для выполнения офисной гистероскопии:

·         подозрение на полип или гиперплазию эндометрия;

·         подозрение на эндометриоз матки;

·         маточные кровотечения неясного генеза;

·         подозрение на перегородку в полости матки;

·         подозрение на аномалию развития шейки и тела матки;

·         подозрение на внутриматочные синехии;

·         контроль лечения хронического эндометрита (воспаления в полости матки);

·         подозрение на заболевание эндометрия, выявленное по данным ультразвукового исследования;

·         подозрение на миому матки;

·         невынашивание беременности;

·         неудачные попытки ЭКО;

·         оценка эффективности проводимой гормонотерапии;

·         исключение/подтверждение маточного фактора бесплодия;

·         нарушение менструального цикла у пациенток репродуктивного возраста:

·         подозрение на остатки плодного яйца после аборта.

Дело в том, что гистероскопия разная. Существует большое количество видеокамер (гистероскопов) разных размеров:

· тонкие (3-5 мм) - позволяют увидеть и устранить патологию без травмирования шейки матки. При этом процедуру из-за миниатюрности видеокамеры можно выполнить даже без расширения канала шейки матки, использования влагалищных зеркал и щипцов, а значит - без наркоза;

· более толстые – до 9 мм в диаметре – позволяют удалить патологию после расширения канала шейки матки под наркозом.

Казалось бы все понятно: тонкие – для маленьких полипов, миом и спаек, а толстые – для больших. Однако на современном этапе развития медицинских технологий, такая аналогия не всегда верна. И это обусловлено широким внедрением в практику современных клиник «безожоговых» операций. Гистероскопия, использующая для удаления патологии электрическую энергию, приводящую к ожогу тканей матки, называется гистерорезектоскопия. Напротив, «безожоговые операции» применяются в течение 10 последних лет и являются самыми передовыми в плане сохранения окружающих здоровых тканей матки и восстановлению способности к зачатию и вынашиванию беременности. 

Основными из них являются: 

· офисная гистероскопия механическими инструментами – биопсия эндометрия, удаление маленьких полипов, спаек и тонкой перегородки производится щипцами и ножницами; 

· гистероскопический шейвер Бигатти – позволяет удалить (сбрить) большой патологический очаг без ожога окружающего эндометрия за несколько секунд; 

· офисная лазерная гистроскопия –использование волокна диодного лазера позволяет устранять сложную внутриматочную патологию даже через тонкий гистероскоп без какой-либо анестезии.

Подготовка к процедуре крайне важна

Обследование до процедуры является элементом подготовки, оно варьирует от того выполняется ли гистероскопия под наркозом или нет. В любом случае, на момент ее выполнения, женщина не должна иметь каких-либо воспалительных заболеваний. Подготовка влагалища с целью нормализации микрофлоры, даже при «хорошем» мазке желательна антибактериальными влагалищными свечами. Иногда необходима подготовка шейки матки простагландинами или влагалищными гормональнвми свечами (в менопаузе).

Послеоперационное состояние

Сразу после операции и в течение нескольких дней после нее Вы можете заметить кровянистые выделения из влагалища – это нормальное явление и не стоит из-за этого переживать. Кроме того, Вы можете почувствовать легкий дискомфорт внизу живота, который проходит в течение нескольких часов.

Общие рекомендации после гистероскопии

· Половой покой в течение 5-7 дней; 
· Не используйте влагалищные тампоны (прокладки можно использовать); 
· Не принимайте ванны в течение 1 недели (можно мыться только под душем); 
· Не посещайте бассейн в течение 2 недель; 

· Специальная диета не нужна.

Иметь полную информацию о состоянии матки очень важно для пациента и врача

Состояние полости матки до и после операции документируется в виде фотографий высокого качества, видеозапись операции позволяет коллегиально оценивать результаты операции и составлять прогноз (это очень важно при синехиях полости матки и перегородке). Выписной эпикриз сопровождается фотографией.

Зачем повторная гистероскопия?

При некоторых заболеваниях: субмукозные узлы, спайки (синехии), перегородки – необходим контроль состояния полости матки через 1 месяц после операции. Кроме того, глубокие узлы миомы из-за соображений безопасности пациента не всегда могут быть удалены за один этап (двухэтапная гистероскопия).

Бывают ли осложнения?

Любое внутриматочное вмешательство несет в себе риск осложнений и гистероскопия не исключение. Однако, использование методов подготовки к процедуре, индивидуальный подход к каждому пациенту, возможность выполнения офисного вмешательства без расширения канала шейки матки и использования щипцов сводит этот риск к крайне низким показателям (0,1-0,9%) .

Гистероскопия в Красноярске 

Получить консультацию по телефону 234-55-55.